Aanmeldingsformulier lidmaatschap

Voornaam en achternaam speler*:

Voornaam en achternaam ouder (indien speler nog geen 18 jaar oud is):

Geslacht speler
manvrouw

Foto speler (jpg, jpeg, of png max 2 mb)

Adres*:

Postcode*:

Woonplaats*:

Telefoon:

evt 2e Telefoon:

E-mail speler**:
**Via dit mailadres kunt u inloggen op de applicatie Basketball.nl. In deze app vindt u onder meer de planning van wedstrijden en spelerstaken

Email ouder (indien speler nog geen 18 jaar oud is)**:
**Via dit mailadres kunt u inloggen op de applicatie Basketball.nl. In deze app vindt u onder meer de planning van wedstrijden en spelerstaken

evt 2e E-mail ouder:

Geboortedatum*:

Voor welk lidmaatschap wil je je aanmelden(*):
Ik meld me aan als wedstrijdspelend lid voor huidig/komend seizoen.Ik meld me aan als recreant voor het hele huidige/komende seizoen.Ik meld me aan als recreant voor een half seizoen, (alleen mogelijk voor U14 of jonger).

Ik verklaar dat ik het huishoudelijk reglement gelezen heb en ben hiermee akkoord, inclusief de hierin opgenomen AVG-verklaring. (huishoudelijk reglement)

Bankrekening (IBAN):

Naam rekeninghouder:

Hierbij machtig ik Basketballvereniging Beuningen om het inschrijfgeld, contributie en kledinghuur/-koop (indien van toepassing) in verband met mijn lidmaatschap van Basketballvereniging Challenge van mijn rekening af te schrijven
Contributie via kindpakket

Vrijwilligerstaken

Merchandise

Opmerkingen

(*) verplicht veld

Δ